‘Le doy al paciente la medicina que necesita’

‘Le doy al paciente la medicina que necesita’

El farmacéutico Paul Lebink apareció en el NOS Journal en 2017 porque iba a hacer Orcombe él mismo en su farmacia Transvaal en La Haya. Este fármaco para la fibrosis quística puede mejorar la vida de muchos pacientes, pero cuesta 170.000 € por paciente al año. Demasiado caro, pensó la entonces ministra de Salud, Edith Shippers; Esto puede ser muy alto en otros costos de atención. “Luego hago el Orcombe yo mismo por una fracción del precio”, dijo el farmacéutico Lebink. Se dijo antes que eso. En el libro Maestría en Medicina El periodista de NRC, Karel Bergout, describe la lucha de Leibniz con problemas técnicos, escasez de materias primas y regulaciones. El fabricante hace todo lo posible para evitar la producción. También uno de los ejemplos del libro de Orcombe. Está lleno de historias sobre drogas que corren el riesgo de no estar disponibles.

¿De qué estás orgulloso de este libro?

“Como farmacéutico, me gusta dar a los pacientes la medicación que necesitan. Esa es la tarea principal del farmacéutico y el libro lo explica bien. En el pasado, los farmacéuticos fabricaban ellos mismos muchos medicamentos. Cada farmacia tenía un área de preparación obligatoria donde se elaboraban cápsulas, cremas o infusiones. Ese tiempo ha quedado atrás. Tener su propia sala de preparación en una farmacia es ahora la excepción. Casi todos proceden de la industria farmacéutica o de las grandes farmacias mayoristas. Pero si un paciente necesita algo excepcional, el farmacéutico debe decir rápidamente «no». Trato de evitarlo.

Hay una gran área de productos en su farmacia. ¿Que están haciendo todos ustedes?

«Medicamentos ‘normales’ como bebidas, cápsulas, supositorios o ungüentos, pero por ejemplo, casetes de morfina, que son pequeñas vías intravenosas que utilizan los pacientes de atención domiciliaria para tratar el dolor del cáncer. El propósito es proporcionar, pero a veces el paciente necesita un producto de costura, afortunadamente, los farmacéuticos pueden seguir fabricando pequeñas cantidades del producto en sus propios pacientes. También fabricamos casetes con midazolam o levomepromazina. Estos fármacos adormecen a las personas al final de la vida, si sufren demasiado.

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Orphan Europe lo ha demandado por hacer su propio medicamento llamado glutamato de carbamilo para un paciente. ¿Como fue eso?

«Muy molesto. Hice este medicamento para mi paciente cuando realmente no había alternativa. No había cura para la enfermedad de ese paciente. Mi producto costaba 3000 € al año. Se comercializaba con los derechos de venta exclusivos del año. El fabricante cobraba 150.000 dólares». por año para este medicamento desarrollé y exigí que dejara de producirlo. Cuando era obstinado, me acusaron. No se sentía razonable. Como farmacéutico, se me excluyó de mi profesión. Me brindó asistencia. El juez demostró que tenía razón, pero No me quedé allí Después de muchas dificultades, ya no fabrico el producto y la aseguradora de salud paga millones al fabricante de este medicamento.

También proporciona instrucciones para la eutanasia. No todos los farmacéuticos hacen eso.

“Así es, un farmacéutico no tiene que darle medicamentos peligrosos si tiene un protocolo u otras objeciones. Pero creo que esto es parte del trabajo del farmacéutico. También utilizo la sala de preparación para esto. Allí elaboramos bebidas y jeringas listas para usar para que los médicos no tengan que prepararlas en el domicilio del paciente. Los médicos están muy contentos con él porque pueden centrar toda su atención en el paciente y en quienes los rodean.

El libro dice que consideras que cuidar a las personas moribundas es la parte más hermosa de tu negocio. ¿Cómo pasó eso?

“Los cuidados paliativos son muy agradecidos. Si le das a las personas la perspectiva correcta y pueden aceptar que no saldrán mejor, es posible que tengan hermosos últimos días. La muerte es parte de la vida y, a veces, es mejor interrumpir el tratamiento. Si las personas eligen la eutanasia, viven para ello. La muerte es la solución al sufrimiento «.

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Transvaal Pharmacy produce aceite de cannabis que se recomienda para pacientes de todo el país. Principalmente para el dolor, pero a veces para enfermedades para las que no se ha demostrado su eficacia. ¿Cómo lo manejas?

«Escuchamos atentamente para qué lo usa el paciente. Si alguien tiene un tumor y quiere usar aceite de cannabis contra él, le pregunto qué esperan de él. Intento ser honesto: no hay evidencia de que el THC o el CBD provengan de la planta de cannabis inhibe el crecimiento tumoral o encoge el tumor. El aceite de cannabis puede ser eficaz en algunos tipos de dolor. La Oficina de Cannabis Médico está recopilando cada vez más conocimientos sobre otras afecciones. Como farmacia, tratamos de asegurarnos de que el aceite de cannabis no desaparezca en el círculo equivocado como traficantes de drogas o buscadores de placer.

¿Es reembolsable el aceite de cannabis?

“Las aseguradoras de salud solo pueden ofrecerlo en seguros complementarios. Por lo general, la gente tiene que pagar por sí misma.

No todo el mundo puede hacer eso. Transvalabotic es uno de los barrios más pobres de los Países Bajos. ¿Qué notas sobre eso?

«La esperanza de vida en este vecindario, y en la carretera, es quince años más corta que en el elegante Statenquardier. La gente no puede permitirse medicamentos más caros como el TDAH. A veces, los fabricamos nosotros mismos para que puedan seguir usándolos. Trabajamos con muchos médicos de cabecera para ayudarlos, por ejemplo, a colaborar estrechamente con el municipio sobre la tuberculosis y las enfermedades de transmisión sexual, y capacitar al nuevo personal de GGD para que se capacite para la vacunación corona capacitándolos sobre cómo almacenar y preparar vacunas.

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Está muy interesado, ¿cuáles son sus planes después de jubilarse?

«Quiero estar en la farmacia tanto como sea posible. El trabajo es muy serio, ya que tenemos siete días para el tratamiento profiláctico. Pero lo dividiremos en nuestro equipo de farmacia. Mi socio, Arvin Ramcharan, ahora se ha hecho cargo de la mitad de la farmacia. Cuando tengo más tiempo, tengo que viajar con mi esposa Sonja. Nunca he estado en Australia o Sudamérica y Sonja ya está aprendiendo español.

Paul Lebink (64) ha sido farmacéutico durante treinta años en Transvalabotique en La Haya. La farmacia es conocida a nivel nacional por sus productos especializados, como el aceite de cannabis y medicamentos costosos para enfermedades raras. Es miembro del Tribunal Federal Disciplinario de Leipzig Healthcare. Y el esta casado Farmacéutica Sonja Kaisers, Además de Apothekerspost de la sección de revistas. Tienen dos hijos, Felix y Julia.

Este artículo se publicó anteriormente en Plus Magazine en diciembre de 2022. ¿Quieres suscribirte a la revista? ¡Puedes hacerlo en un segundo!

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